半数患者无明显症状,可致中风心衰

20210604期来自:厦门日报

常栋指出,人们对房颤有很多认识误区,普遍对其危害了解不足。约一半房颤患者没有明显症状,所以患者容易忽视,医生容易漏诊。特别是阵发性房颤,有时发作就几秒钟,很多患者虽然每年体检,但心电图等检查未能捕捉发病时的异样,非常容易漏诊,患者因此得不到及时有效的规范化治疗。

“房颤无症状不等于没有危害。就像癌症,很多癌症早期没有症状,其实危害巨大。”常栋表示,房颤最大的危害是引起脑卒中,也就是中风。心脏乱跳,会导致心脏内部形成血栓,栓子随着心脏泵血进入全身血管,形成很多小的血栓,这些血栓和血管中的血小板等物质结合在一起,好比一颗母弹衍变为很多子弹,形成更多更大的血栓。这些血栓随血管游走,堵到哪里就引起相应的组织器官功能障碍。比如,堵住肾脏血管,引起肾功能下降甚至尿毒症;堵住肢体血管,严重时导致肢体坏疽;堵住脑血管,则导致中风。房颤患者中风发生率是无房颤患者的5倍;未经规范治疗的房颤患者发生中风,致残率高达50%,致死率达到25%。

房颤还有一大危害,便是心衰。心脏长时间不规则快速跳动会导致和加重心肌劳损,心脏逐渐扩大,心功能下降,最终导致心衰。心衰和房颤互为因果,房颤时间越长越容易心衰;心衰又使得房颤更顽固,治疗更棘手。

powered by 闻道