老人的营养防线 很脆弱

20170319期来自:大江晚报

老人的营养问题可谓“老大难”问题,特别是患病老人就更为严重。

中国居民营养与健康监测结果显示,我国老年人营养不良率为6.2%,而75岁以上老年人的营养不良率高达13.4%。由于营养缺乏,导致老人贫血患病率达到了12.6%。近年来,我国老年人的营养状况得到较大改善,但依然存在一定程度的营养不良问题。最新营养与健康状况调查结果显示,我国老年人群膳食结构中,粮谷类平均摄入量已达到膳食指南推荐范围量,但是果蔬、奶类以及豆类摄入量依然偏低,其中水果摄入量仅达到推荐量的1/10~1/5,而食用油和盐的摄入量均远高于推荐标准。摄入量不达标极易导致老人营养缺乏。

什么夺走了老人的营养

老人营养缺乏的原因有很多,以下三大客观因素难以避免。

1、生理原因。年纪增加,消化吸收与咀嚼吞咽能力变差。90岁以上老人的消化能力相当于5岁小孩。此外,老人口腔问题较多,牙齿过敏、牙根松动、脱落等。这些都会影响营养素的吸收和利用。

2、疾病原因。很多老人都是“带病生存”,一些疾病本身会造成老人营养的缺乏,例如,慢性心功能不全会使得老人肠道淤血,影响脂溶性维生素、钙、铁等人体必需营养物的吸收,造成老人营养不良。

3、心理疾病等精神因素。有些老人常因退休、丧偶等事感到情绪低落,也会导致食欲不振,消化功能紊乱。而抑郁等心理疾病,或痴呆等老年疾病,都会降低进食意愿。

此外,还有一些原因是可以避免的。

“有些老人虽然有积极的饮食态度,但他们的营养知识普遍缺乏,不会根据自身机能的改变情况合理调节饮食,继而带来各种问题。调查显示,老年人营养知识总知晓率仅为23.18%。

例如,有些老人尽管非常重视养生,甚至常看养生类节目、信息,但因为缺乏常识,理解错误或走极端现象很多。例如,因为要“清淡饮食”,就不吃油盐,甚至每天只吃水煮青菜;顿顿吃杂粮;听说奶制品不安全就长期远离;因为害怕血脂高就不吃肉等。事实上,每天20克油、5克盐,是满足人体机能正常运行所必需的;只吃粗粮消化不好,粗细混吃才能保护肠胃;奶类是人体钙的重要来源,动物食物含有老人所需的蛋白质。

有些老人经济条件差,饮食上节俭,什么便宜吃什么,甚至只吃主食。有些独居老人饮食花样少,常吃剩饭剩菜,都会影响营养摄入。

还有很多老人存在重医疗、保健品,轻养生、营养的养生误区,每天吃很多昂贵的保健品,却不重视一日三餐的营养品质。

实际上,三餐正常健康饮食是人体健康的基本支撑,多样化食物和定时饮食是保证健康的关键。过度食用不适合自身情况的保健品还可能带来健康损害。

吃补品,不等于补营养

建议,可从以下多方面为老人营养把关。

1、增加用餐次数。由于长期食物摄入不足,或长期卧床等原因,老人食物需求量和胃肠蠕动减少。增加这类老人的食物品种和数量最好循序渐进,采用少量多餐的方式,一天4~5餐,不仅有利于吸收,还能增加摄入量。

2、改变食物形态。老人吞咽咀嚼能力变差,选用软、烂的食物更方便进食和消化。例如,用米糊部分代替米饭,选择多种水果一起榨汁等。

3、科学选择营养补充剂。蛋白质、矿物质、维生素等营养补充剂的确有抗衰老、提高免疫力等作用,但购买时最好咨询医生,并结合自身情况,到医院或正规药店购买。

4、适量运动。老人活动少,能量消耗不足,常觉得不饿。因此,适量参与体育活动,保持好心情,有助于促进食欲,预防营养不良。

自测营养不良

营养不良会给身体机能带来各种问题,也会影响疾病的恢复。例如,蛋白质不足人会消瘦,铁或叶酸不足可能引起贫血等。观察老人是否患有营养不良,可以在家进行一些简单自测:1、过去3个月内,体重是否正常。标准体重公式为:身高-105厘米=体重(公斤),正常体重在10%上下浮动;2、观察皮肤。长期营养不良,会出现皮肤萎缩、弹性降低,毛发干燥少光泽,甚至脱落,指甲变脆等,全身各部位皮下脂肪消减,并按一定顺序发生:先腹部,以后是躯干、臀部、四肢,最后是面部;3、是否有精神心理问题,如痴呆或抑郁等。

一般来说,3个月内体重下降超过10公斤,短期内食物摄入量减少40%以上,小腿围低于31厘米,这些都可能提示老人有营养不良,要引起重视,尽早干预。 据《生命时报》

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