问:有哪些常见的肿瘤……

20210526期来自:上党晚报

问:有哪些常见的肿瘤标记物?

答:目前临床中应用广泛且在防癌体检中具有较高参考价值的肿瘤标记物包括以下几种:

(1)甲胎蛋白AFP:AFP在胎儿时期存在,出生后下降,正常成年人体内表达量很低,当肝细胞发生癌变后AFP明显升高。AFP是目前为数不多的具有诊断价值的肿瘤标记物之一,当其测定值大于400ng/ml且连续超过一个月,在排除活动性肝病、妊娠以及生殖腺胚胎性肿瘤后即可考虑诊断为肝癌。

(2)前列腺特异性抗原PSA:PSA也是目前为数不多的具有诊断价值的肿瘤标记物之一,对前列腺癌具有较好的特异性。同时检测游离PSA和结合PSA有助于鉴别前列腺癌和前列腺增生。对于45岁以上的男性,建议进行基线PSA的测定。

(3)癌胚抗原CEA:CEA的表达不具有器官特异性,主要见于结直肠癌,在胰腺癌、乳腺癌、肺癌等腺癌患者中也有升高。尽管作为诊断的意义不大,但是持续性升高应密切检测,必要时进一步进行影像学检查。

(4)CA125:CA125对卵巢癌的敏感性较高,但是特异性较差,在乳腺癌、肺癌中也可升高。鉴于卵巢癌的恶性程度较高、目前尚未有较好的筛查手段,我们建议在防癌体检中包含CA125的检测。

(5)CA199:不具有器官特异性,主要在腺癌中升高,其中以胰腺癌较为敏感,其他消化系统肿瘤中亦可升高,消化道炎症也可造成轻度升高。

(6)CA153:不具有器官特异性,主要在腺癌中升高,其中以乳腺癌较为敏感,其他如肺腺癌、胰腺癌、卵巢癌等中也可升高。

由于绝大多数肿瘤标记物与肿瘤并不是一一对应的,同一肿瘤可引起多种肿瘤标记物的升高,一种肿瘤标记物

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