本报讯 （记者王菁菁）6岁男童小东（化名）从出生起，就与一颗畸胎瘤“相伴共生”。如今，不规则瘤体最长直径已达18厘米，不仅严重压迫其肾脏和肝叶，而且影响其身体发育。近日，市儿童医院普外科医生为小东成功实施了开腹手术，经过6天住院观察后，小东满足出院标准，已回家继续康养。
患病初期，小东偶尔出现腹痛，家长以为是胃肠功能不佳，一直进行胃肠功能干预。近一年，小东总嚷着“肚子疼”，平躺时腹部右侧偏高，引起了家长的重视。经当地医院彩超检查，发现小东患的是畸胎瘤。
“临床上，畸胎瘤患病率较高，常见于幼儿，像小东体内这么大瘤体并不多见。”市儿童医院普外、新生儿外科主任崔钊说。由于患有畸胎瘤，小东消化系统受到影响，身材偏瘦。小东入院后，经进一步检查发现，畸胎瘤向上至肝脏，外侧已将右侧肾脏压迫变形，对其泌尿系统和肾脏功能造成影响，尚未出现排尿异常等明显症状。
“微创手术，术中视野不开阔，操作空间小，难以一次性切除整个瘤体。”崔钊主任介绍，瘤体大且不规则，瘤体内侧压迫下腔静脉，外侧顶着肾脏，向上端顶着肝叶，向下即将入盆腔，且整个瘤体临近脏器重要血管。经术前会诊、精准评估、增强CT、术中重建，考虑术中安全和一次性切除肿瘤等多种因素后，崔钊团队最终选择传统开腹手术。术中，崔钊主任在小东右腹部打开10厘米切口。由于肿瘤与下腔静脉紧紧相连，剥离过程中需要极度的耐心和细心，20分钟后，医生终于将瘤体与下腔静脉粘连处一次性剥离。手术全程仅1个小时，术中出血量甚微。